FAQ
BBL – Lipofilling des fesses

Les personnes les plus aptes pour un BBL sont celles qui ont un poids stable et ont un indice de masse corporelle plus bas que 30. Elles ont en outre des dépôts de graisse localisée résistants aux régimes ou au sport et ont une attente réaliste du résultat à avoir. Les meilleures zones pour la prise de graisse sont les flancs et le ventre. Une bonne élasticité de la peau permettra également à celle-ci de se retendre après la liposuccion. En principe, toute personne en bonne santé générale, est apte à subir un BBL.

Nous injectons en moyenne entre 400 à 1300 ml. de graisse par fesse en une séance. La quantité injectée dépend du volume prélevé et également du volume de la fesse avant l’intervention ainsi que la résistance des tissus de la peau et des tissus graisseux sous la peau.

Le résultat est durable tant que le poids reste stable après l’opération. Le poids est considéré stable lorsqu’il n’y a pas de modification de plus de 3 à 4 kilos après l’intervention. La prise de graisse dans les fesses varie d’une patiente à l’autre, cependant la prise de graisse est souvent extrêmement bonne lors d’un BBL en comparaison avec d’autres injection de graisse comme le lipofilling des seins. Nous travaillons avec la même technique de prélèvement et d’injection de graisse dans les fesses que le Dr. Aslani de Cirumed – pionnier du BBL.

Oui, il est possible d’effectuer une second BBL s’il reste une couche graisseuse importante ou qu’une autre zone peut être liposucée. L’avantage du second BBL est que la graisse prend encore mieux que lors de la première séance de BBL. Il faut attendre 6 mois avant de pouvoir refaire cette intervention.

Nous sommes spécialisés dans la sécurité du BBL. Notre méthode consiste à faire des injections de graisse sous la peau, et non dans le muscle de la fesse. Nous n’utilisons que des canules spéciales à pointe émoussée de 4 mm au lieu de seringues pointues selon les recommandations internationales. La technique EVL est à ce jour la seule technique au monde qui permet d’éviter le risque d’embolie graisseuse lors de lipofilling fessier. Notre technique garantit la sécurité de la chirurgie BBL. Les autres risques concernant le lipofilling des fesses sont l’asymétrie, une liponécrose. Ils sont somme toutes rares. Les risques « fréquents » et partiellement évitables après la liposuccion sont les irrégularités et les séromes. On peut diminuer au maximum le risque d’irrégularité en faisant des contrôles en position debout après l’intervention et effectuer directement les corrections si nécessaires. Le sérome est l’accumulation de liquide dans les tissus sous la peau. La position assise ou couchée sur le ventre lors des 2 premières semaines après l’intervention permet de diminuer drastiquement le risque de sérome.

Un bilan sanguin est nécessaire avant l’intervention. Lorsqu’une liposuccion du ventre est réalisée, une échographie à la recherche de hernie est systématiquement effectuée. Comme pour beaucoup d’autres interventions chirurgicales, les patients ont intérêt à s’abstenir de fumer trois semaines avant et quatre semaines après l’opération, et il peut vous être demandé d’arrêter de prendre certains médicaments. Il vous sera demandé de rester à jeun avant l’intervention, et vous devrez vous assurer que toutes vos préoccupations ont été discutées avec notre équipe. Nous vous conseillons également d’acheter le coussin BBL à l’avance. En effet, il existe différents modèles de coussin BBL et nous laissons le choix au patient d’acheter le modèle qui lui conviendra le mieux.

Un panthy également appelé gaine de compression sera mise en place immédiatement après l’intervention. Les vêtements de compression sont nécessaires et vitaux pour votre rétablissement et vos résultats. Il soutient les processus d’adaptation de la peau et doit être portée trois semaines jour et nuit. Lors de la première nuit après l’intervention, du liquide de la solution tumescente sortira des petites incisions. La première douche peut être effectuée 48 heures après la liposuccion. Une prise d’antibiotiques à titre prophylactique est nécessaire pendant trois jours. Les douleurs sont souvent de type crampiforme et apparaissent quelques heures après l’intervention. La plupart des interventions chirurgicales nécessitent une période de repos et de relaxation après l’opération. Pour permettre à votre corps de guérir et de récupérer efficacement, vous devrez éviter la position debout prolongée pendant les deux premières semaines. Le sport sera à éviter pendant les 8 premières semaines. Vous devez dormir sur le devant, et non sur le dos ou les côtés, pour éviter d’exercer une pression sur les fesses. Vous devez vous asseoir sur un coussin BBL pour les 6 premières semaines après l’intervention. Nous vous conseillons d’acheter le coussin BBL à l’avance. En effet, il existe différents modèles de coussin BBL et nous laissons le choix au patient d’acheter le modèle qui lui conviendra le mieux.

Nous proposons la liposuccion et injection de graisse dans les fesses sous anesthésie locale, sous sédation profonde ou sous anesthésie générale. Les bonnes candidates pour le BBL sous anesthésie locale sont celles qui ont un seuil de résistance modéré à élevé de la douleur physique. Lors de la consultation, nous recueillons les informations nécessaires permettant de juger de votre tolérance à la douleur. Sous sédation profonde ou sous anesthésie générale, on ne ressent aucune douleur. Nous opérons en moyenne une patiente sur deux sous anesthésie locale et donc une patiente sur deux sous sédation profonde ou anesthésie générale.

Nous attachons une grande importance à une politique de prix transparente. De la consultation à l’opération, en passant par les consultations après l’intervention, les médicaments post-opératoires et le panthy, tout est inclus dans le prix. Le coussin BBL est à la charge de la patiente. En effet, il existe différentes formes et marques de coussin BBL. Nous laissons le choix à la patiente d’acheter le modèle qui lui convient le mieux. Lors d’une liposuccion du ventre, nous demandons une échographie du ventre qui est à faire avant l’intervention. Elle est en général à la charge de la caisse-maladie. Nous pouvons donner une estimation du prix lorsque nous recevons des photos des zones à traiter. Le prix définitif est donné seulement au cours d’une consultation. Il n’y a pas de coûts cachés ni de mauvaises surprises.

Il existe différentes formes et marques de coussin BBL. En général, il existe des coussins à mettre directement sur la partie postérieure des cuisses ou des coussins de type circulaire pour éviter la pression au niveau des fesses lors de la position assise. Nous laissons le choix à la patiente d’acheter le modèle qui lui convient le mieux sur de nombreux sites en ligne.

Pour la sécurité des personnes, nous n’enlevons pas plus de 5 litres de graisse par séance. Lors d’une liposuccion classique, nous enlevons en général 2 à 3 litres de graisse.

Oui, il est normal d’avoir des nodules et durcissements au niveau des zones de liposuccion après un BBL. Une semaine après l’intervention, les zones liposucées commence à s’indurer. Le gonflement et les indurations diminuent après 2 à 3 semaines et définitivement après 3 à 6 mois. Afin d’éviter les irrégularités et le durcissement des zones traitées dus à la cicatrisation des tissus mous, le traitement par Endermologie LPG est fortement recommandé une semaine après la liposuccion. L’Endermologie LPG permet également d’atténuer de petites irrégularités et de diminuer la cellulite.

Il faut savoir qu’avec l’âge ou chez des personnes ayant eu de fortes variations de poids, l’élasticité des tissus diminue, ce qui peut parfois amener à un relâchement de la peau au niveau des zones de liposuccion. Dans les cas où la peau est fortement relâchée avant le BBL, nous conseillons d’emblée une liposuccion associée à un lifting. Dans les cas limites, nous proposons d’abord une liposuccion qui a l’avantage de ne laisser que de toute petite cicatrice. Si la peau s’est effectivement relâchée après la liposuccion, nous proposons alors un lifting de la zone six mois après la liposuccion. Ce cas de figure n’est cependant pas fréquent.

C’est une question fréquente que l’on nous pose en consultation. Tant que le poids reste stable, la graisse ne revient pas. Un poids est entendu comme stable lorsqu’il n’y a pas de modification de plus de 3 à 4 kilos après l’intervention. Les cellules graisseuses retirées n’ont pas la capacité de se multiplier. Cependant, une liposuccion ne protège pas contre la prise de poids. Ainsi, les cellules graisseuses restantes peuvent augmenter à nouveau de volume si le poids augmente de plus de 3 à 4 kilos après l’intervention.

Pour un travail de bureau, il est possible de reprendre le travail après 3 à 4 jours à l’aide d’un coussin adapté. Les activités qui nécessitent d’être en position debout doivent être exercées 2 semaines après l’intervention.

Après une liposuccion et un lipofilling des fesses, il convient de renoncer au sport pendant 8 semaines. Les cellules graisseuses injectées et donc le volume des fesses risquent de se résorber plus fortement si le sport est repris trop tôt.

A la clinique Bellefontaine, nous renonçons à l’utilisation d’un drain. D’une part, nous souhaitons épargner une douleur supplémentaire inutile lors de l’ablation du drain et, d’autre part, nous voulons éviter la cicatrice supplémentaire qu’implique la pose d’un drain.

Après l’intervention, vous devez porter un panthy jour et nuit pendant 3 semaines. Nous vous fournissons un panthy directement après l’intervention. Ils ont un orifice au niveau des fesses qui permet de ne pas avoir de pression au niveau des injections de graisse. Nos panthys sont de la marque Marena ® et ont une couche de protection antiseptique à l’intérieur. Vous pouvez l’enlever pour vous doucher. Il est important de contrôler régulièrement leur position. La partie supérieure du panthy doit être placée exactement au niveau du sillon sous-mammaire. Si le haut du panthy glisse vers le bas, il risque de laisser une empreinte définitive.

Les plaques sont des mousses collantes médicales permettant de diminuer le risque de sérome. Le port des plaques intervient seulement lorsque une liposuccion haute définition est associée à un BBL ou parfois chez des patients à risque de développer un sérome. Les plaques sont à enlever puis à remettre après chaque douche. Vous devez porter les plaques pendant 2 semaines.

La position assise ou couchée lors des 2 premières semaines après l’intervention permet de diminuer le risque de sérome. Le sérome est l’accumulation de liquide lymphatique dans les tissus sous la peau. Il n’est pas en soi dangereux, mais il peut parfois provoquer des contractions dans les tissus et provoquer des irrégularités difficiles à corriger. Le ventre est une zone où l’on peut parfois trouver des séromes. Pour éviter les séromes, il faut porter le panthy pendant 3 semaines et favoriser la position assise ou couchée sur le ventre les 2 premières semaines après l’intervention.

En règle générale, la taille des incisions est comprise entre 3 et 5 mm. Grâce à la taille minimale de la cicatrice et à son positionnement dans des zones discrètes, il reste une cicatrice très peu visible. C’est toute la magie d’un BBL.

Le soleil est à éviter pendant les 4 premières semaines après l’intervention. Il faut ensuite appliquer une crème écran totale 50+ sur les cicatrices jusqu’à ce que celles-ci deviennent blanches. Selon le type de peau, cela peut prendre 3 à 12 mois jusqu’à ce que la cicatrice devienne blanche. Dès que la cicatrice est devenue blanche il n’est plus nécessaire d’utiliser de l’écran total.

Voici comment nous traitons les cicatrices à la clinique Bellefontaine. 3 semaines après l’intervention, on peut commencer à masser la cicatrice à l’aide d’une crème cicatrisante Keli-Med 3 fois par jour. Le plus important est d’éviter le soleil ou d’appliquer une crème écran totale 50+ sur les cicatrices jusqu’à ce que celles-ci deviennent blanches.

La douche est autorisée 48 heures après l’intervention. Après désinfection des petites cicatrices, vous pourrez remettre un pansement étanche tegaderm sur les cicatrices que vous pourrez garder pour les douches ultérieures. Il est important de remettre le vêtement de compression et/ou les plaques après la douche.

Une vague ou une irrégularité est une dépression marquée qui se forme au niveau d’une zone de prélèvement de graisse lors d’un BBL. Elle peut apparaître si une quantité de graisse trop importante a été prélevée par rapport au zones environnantes. Pour éviter ce problème un contrôle en position debout est systématiquement effectué en fin d’intervention permettant d’effectuer les corrections nécessaires pour éviter les vagues.

Un même corps en position debout ne ressemble pas au même corps en position couchée. Le contrôle en position debout en fin d’intervention permet de vérifier si l’injection de graisse au niveau des fesses est symétrique. Une correction peut donc directement être effectuée en fin d’intervention. Nous pouvons également contrôler s’il n’y a pas de vagues ou au contraire si des zones doivent être encore liposucée au niveau des zones de prise de graisse. Il est systématiquement fait après tout BBL. Lorsqu’une sédation profonde ou une anesthésie générale est effectuée, nous attendons le temps nécessaire pour que la patiente soit suffisamment réveillée pour effectuer ces contrôles. Ce contrôle a le grand avantage de diminuer au maximum le risque de vague après l’intervention et de contrôler la symétrie des fesses et donc de ne pas devoir refaire ne retouche 6 mois après.

Avec les techniques modernes de liposuccion où la graisse superficielle peut également être prélevées selon les zones à traiter, un raffermissement de la peau peut être obtenu avec une technique appellée « tunnellisation fine » au niveau des zones liposucées. Des traitements de LPG Endermologie peut également, à partir de la première semaine après la liposuccion, favoriser et soutenir davantage le raffermissement de la peau.

Nous attendons en général 6 mois après l’accouchement afin que le corps et principalement le ventre puisse se remettre de la modification physique. Par ailleurs, il est important d’attendre la fin de l’allaitement avant de procéder à un BBL.